Live Diary 206

교합을 맞추는 재교정치료

윗턱은 폭이 좁고 아래는 악궁의 폭이 커서 위아래 어금니의 교합이 맞지 않아 불편하신 상태이시지요
 윗니 앞니의 중심선과 얼굴의 중심이 맞지 않아 심미적으로 좋지 않으시네요
왼쪽 작은 앞니는 선천적으로 작아 교정치료로 공간을 만들어 조금 크게 만들어 주는 것이 교합적으로나 심미적으로 도움이 됩니다 
좁은 윗턱을 확장하고 밖으로 뻗어있는 아래 어금니를 각도를 수정하여 어금니의 교합을 안정되게 만드는 치료계획입니다

2022.07.16

사용한 브라켓은 3M  clarity MBT 입니다
치아장축에 맞게 브라켓을 붙이고 배열을 시작합니다 
MBT는 위아래 앞니 각도가 조금 더 들어가서 앞니 교합을 긴밀하게 형성하는데 도움이 됩니다 

2022.11.09

윗니 어금니의 각도 조절을 진행하고 있습니다 복잡한 철사가 들어가있으니 양치질에 더욱 신경쓰시길 바래요

2023.06.13

결혼식으로 윗니 앞니 장치를 제거 후 데이몬으로 다시 붙여 진행하고 있습니다 

윗턱이 아래턱의 악궁 폭보다 2미리 정도 커야 정상 교합이 나옵니다
그러나 환자분의 경우는 정상과 반대로 윗턱의 폭경 자체가 좁고 아래턱의 폭경이 넓어 교합이 정상위치에서 되지 않습니다
이런 경우 혀의 낮은 위치로 인해 아래 치아는 폭경이 넓고 윗턱은 성장 자극 받지 못하여 악궁이 좁아진 결과로 생각됩니다 
윗니 치아의 경사는 양호하나 악궁자체가 좁은 경우 윗턱의 구개뼈 정중부를 넓히는 악궁확장 장치 MARPE를 이용하면 좋지만 
환자분이 원치 않으셔서 윗아래 어금니의 각도를 교정 철사로 조절하여  최대한 교합을 맞추었습니다
윗턱은 악궁폭은 유지하면서 바깥으로 뻗친 어금니의 치아의 토크를 조절하여 뿌리의 협측이동을 유도하였고 아래 어금니는 혀쪽으로 들어오는 토크 조절하여
아래 악궁의 폭을 좁혀 어금니 교합이 되게 하였습니다 

2024.01.06

전체적으로 왼쪽으로 치우친 중심선을 얼굴 중심에 맞게 이동시키고 있습니다 

2024.05.25

교정치료가 마무리 되었습니다 
위아래 악궁 크기의 부조화가 있어 어금니치축을 조절하여 안정된 교합을 형성하였습니다 

재교정 전과 비교해 보면 어금니 교합이 안정적입니다

자연스러운 옆모습과 스마일이 완성되었습니다