Live Diary 222

개방교합 비발치교정치료

턱관절 질환이 있는 개방교합으로 현재 상기도는 양호하나 아래턱이 후하방으로 회전되어 하기도가 좁은 상태이시네요
윗턱의 악궁은 좁고 깊은 V shape이고 아래 악궁은 넓은 U shape인데 
이것은 혀의 영향이 반영된 형태입니다 비염이 있고 혀의 낮은 위치로 인해 
윗턱은 측방 성장이 되지않아 좁고 깊게 되고 이로 인해 어금니의 교합이 정상적이지 못해 교합이 높아지고 이로인해 아래턱은 후 하방으로 회전되고 턱의 과두의 위치가 전하방 회전되어 디스크가 이탈하고 과두가 갈리는 증상의 악순환이 반복되고 있습니다 
이런 악순환의 연결을 끊으려면 우선 교합적으로 닿고 있는 어금니의 위치를 수정하여 아래턱이 자연스럽게 전상방으로 회전될 수 있는 환경을 만들어 주는 것이 중요하지요
그래서 치료의 처음 단계는 윗 악궁의 확장과 아래로 떨어진 윗니 어금니를 상방이동시키는 과정이 진행됩니다
개방교합은 앞니의 문제가 아닌 어금니의 문제이므로 앞니에 장치를 붙여 배열하는 것은 어금니의 문제가 해결 된 이후
두번째 단계에서 진행하게 됩니다
개방교합에서 가장 중요한 것은 혀의 위치입니다 
교정기간동안 혀를 드는 연습과 입술을 다무는 연습으로 근육의 위치 수정을 위한  습관 교정이 필요하고 비염 치료가 동반되어야 합니다

2023.06.29

MARPE를 이용하여 4미리 확장을 진행하였습니다

2023.07.15

치아의 장축에 교정 장치를 부착하여 배열을 시작합니다

2023.12.04

윗니 악궁확장된 공간으로 치아를 배열하고 윗니  어금니를 올려 개방교합을 닫고 있습니다 아래턱의 전상방 회전을 유도하는 아래 어금니를 세우는 고무줄이니 가능한 열심히 하시길 바래요

2024.05.17

윗니 앞니의 각도를 수정하고 스마일에서 노출도를 체크하고 있습니다 

marpe를 이용하여 치료 전에 비해 확장된 윗턱 악궁의 모습을 보이어금니 높이를 조절하여 개방교합을 개선하고 얼굴 길이를 줄이고 있습니다 

2024.10.07

윗턱의 확장과 어금니 함입으로 자연스러운 아래턱의 전상방 회전으로 개방교합이 개선되었습니다 

2024.11.04

윗아래 긴밀한 교합을 위해 고무줄을 계속 잘 하시길 바래요